You may login with either your assigned username or your e-mail address.
The password field is case sensitive.
Регистрация

Новое в урологии

Криоабляция предстательной железы

Александр Викторович Говоров Александр Викторович Говоров
К.м.н., ассистент кафедры урологии МГМСУ
alexgovorov@newmail.ru
Игорь Аркадьевич Шадеркин Игорь Аркадьевич Шадеркин
Заведующий отделом телемедицины ФГУ «НИИ Урологии Росмедтехнологий»
info@uroweb.ru

Криоабляция — это процесс локального замораживания и девитализации тканей, позволяющий прицельно создать зону некроза необходимой формы и размера для деструкции пораженной ткани и прилежащих по краю здоровых клеток.

Энуклеация гольмиевым лазером: новый стандарт оперативного лечения больных гиперплазией простаты?

Константин Леонидович Локшин Константин Леонидович Локшин
Д.м.н., доцент кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
k_lokshin@hotmail.com
Алим Мухамедович Дымов Алим Мухамедович Дымов
Аспирант кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
alimdv@mail.ru

Трансуретральная электрорезекция предстательной железы (ТУР ПЖ), пришедшая на смену открытой аденомэктомии, является признанным «золотым стандартом» хирургического лечения инфравезикальной обструкции, обусловленной доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Новые антимикробные препараты в урологии: клинические перспективы

Баходур Камолов Владимир Витальевич Рафальский
Д.м.н., професор Смоленской государственной медицинской академии
v.rafalskiy@mail.ru

Антимикробные препараты (АП) одна из наиболее широко назначаемых в урологии групп лекарственных препаратов. Особенно часто АП применяются при инфекциях мочевыводящих путей (ИМП), послеоперационных, нозокомиальных, включая катетерассоциированные (КА), инфекциях, инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), и с целью антибиотикопрофилактики. Эффективное использование АП в урологии ограничивается ростом антибиотикорезистентности, которая резко ограничивает выбор препаратов для эффективной антибактериальной терапии. В настоящее время ВОЗ определяет антибиотикорезистентность как одну из самых серьезных проблем здравоохранения, обуславливающую только в Европе гибель до 25 000 пациентов ежегодно и дополнительные расходы в размере 1,5 млрд евро.

Низкоинтенсивная ударно-волновая терапия - перспективный метод лечения эректильной дисфункции

Владимир Владимирович Протощак Владимир Владимирович Протощак
К.м.н., врач-уролог клиники урологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
protoshakurology@mail.ru
Евгений Геннадиевич Карпущенко Евгений Геннадиевич Карпущенко
Врач-интерн кафедры и клиники урологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург

Сексуальная сфера человека является неотъемлемой частью его общего здоровья и существенным образом определяет качество жизни и психоэмоциональное благополучие.

Адекватная эрекция в структуре полового цикла служит основным и необходимым условием проведения полового акта. В 2009 г. на съезде Международного общества по изучению сексуального здоровья (г. Париж), эректильную дисфункцию (ЭД) определили как неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности, в том случае, если эти расстройства наблюдаются, по крайней мере, в течение 3 месяцев.

Новые антимикробные препараты в урологии: клинические перспективы

Владимир Витальевич Рафальский Владимир Витальевич Рафальский
Д.м.н., професор Смоленской государственной медицинской академии
v.rafalskiy@mail.ru

Монобактамы

BAL30072 — новый антибиотик — сульфактам, разрабатываемый компанией Basilea Pharmaceutica Ltd. Препарат интересен тем, что является сидерофором. Сидерофоры — низкомолекулярные соединения, синтезируемые бактериями и секретируемые во внешнюю среду для повышения доступности и усвоения железа. Нагруженные железом молекулы сидерофоры соединяются с бактериальной стенкой для переноса железа внутрь микробной клетки. На микробной клетке существует специфическая система переноса сидерофоров внутрь бактерии, например tonкомплект, выявленный у грамотрицательных бактерий. BAL30072 проникает внутрь бактериальной клетки через «не-пориновые» каналы системы транспорта железа, что позволяет избегать многих механизмов устойчивости, типичных для грамотрицательных бактерий. BAL30072 антибиотик активный в отношении многих аэробных грамотрицательных бактерий, включая карбапенем-резистентные штаммы P. aeruginosa и A baumannii, множественно-устойчивые Burkholderia spp., Stenotrophomonas spp. В исследованиях in vitro установлено, что BAL30072 устойчив к большинству типов бета-лактамаз, кроме того выявлено медленное развитие устойчивости к этому антибиотику. В исследованиях in vivo показана высокая эффективность BAL30072 при респираторных инфекциях, септицемии и ИМП. Данных о КИ BAL30072 не опубликовано.

Роватинекс в лечении мочекаменной болезни

В настоящее время существует много медикаментозных средств, применяемых при мочекаменной болезни (МКБ) с целью изгнания конкрементов из почек и мочеточников. Важное место в лечении и профилактике МКБ занимают фитопрепараты, полученные главным образом из терпенов, которые содержатся в эфирных маслах хвойных пород деревьев. Наибольшее распространение из терпеносодержащих лекарственных средств получил фитопрепарат Роватинекс. Использование особой комбинации терпенов делает этот препарат уникальным в качестве вспомогательной терапии уролитиаза. Препарат имеет 50-летнюю историю применения более чем в 60 странах мира.

Первые клинические и доклинические испытания Роватинекса датируются 1954 и 1956 годами. В СССР Роватинекс поступал в ограниченном количестве, в основном в 4-е управление Минздрава, или больные приобретали его за рубежом самостоятельно. В нашей стране препарат применяли такие известные урологи, как Б.В. Ясинский (1959), НП. Турманидзе (1967), МД Джавад-Заде (1961), академик М.Ф. Трапезникова. В 2008 г. Роватинекс в виде кишечно-растворимых желатиновых капсул (ранее он выпускался в виде капель) зарегистрирован в России (регистрационный № ЛСР 006862/08), а завезен — в июле 2010 г

Опыт применения Импазы у пациентов с эректильной дисфункцией и снижением либидо

Евгений Александрович Ефремов Евгений Александрович Ефремов
Врач-андролог к.м.н., зав. отделом андрологии и репродукции человека ФГУ НИИ урологии МЗ и СР РФ
konfandrology@rambler.ru
Виктория Анатольевна Шадеркина Виктория Анатольевна Шадеркина
Врач-уролог, науч. редактор урологического информационного портала Uroweb.ru
viktoriashade@uroweb.ru

Эректильная дисфункция (ЭД) – широко распространенная медицинская, психологическая и социальная проблема. По некоторым оценкам, к 2025 г. во всем мире число мужчин с ЭД может превысить 300 миллионов человек. ЭД является частым симптомом многих хронических соматических и психических заболеваний. Эпизоды ЭД могут сопутствовать острым заболеваниям и встречаются у практически здоровых мужчин. В развитие стойкой ЭД вносят вклад факторы риска, связанные с образом жизни, – курение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем, гиподинамия. Ятрогенная ЭД может развиваться на фоне применения ряда лекарственных средств.

Активный контроль новая парадигма ведения больных раком простаты низкого риска

Алексей Сергеевич Переверзев Алексей Сергеевич Переверзев
Д.м.н., профессор Харьковской медицинской академии последипломного образования, Украина
as.pereverzev@gmail.com

Рак простаты (РП) вследствие биологических особенностей отличается исключительно выраженной гетерогенностью течения: от бессимптомного, без выраженной прогрессии у одних до агрессивно растущего с тяжелыми клиническими проявлениями у других.

Успехи в распознавании начальных стадий или раннего РП оказались возможными благодаря определению уровня простатического специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови. С расширением и улучшением качества диагностики повысилась вероятность обнаружения отдельной группы РП, протекающего длительно, без признаков прогрессирования.

Технические и технологические возможности хирургических роботов

Дмитрий Юрьевич Пушкарь Дмитрий Юрьевич Пушкарь
Д.м.н., проф., зав. кафедрой урологии МГМСУ, главный уролог Минздравсоцразвития России
pushkardm@mail.com
Александр Викторович Говоров Александр Викторович Говоров
К.м.н., доцент кафедры урологии МГМСУ
alexgovorov@newmail.ru

Введение

В 2008 г. в мире было выполнено около 136 тыс. робот-ассистированных операций на 60 % больше, чем в 2007 г. (рис. 1). По состоянию на 31.12.2008 в разных странах было инсталлировано 1111 роботических систем Da Vinci (825 в США, 194 в Европе и 92 в остальных странах) (рис. 2). В наибольшей степени робот-ассистированные вмешательства используются в урологии, гинекологии, сердечно-сосудистой и торакальной хирургии, а также общей хирургии.

Ботулинотерапия в урологии

Григорий Георгиевич Кривобородов

Григорий Георгиевич Кривобородов
Д.м.н., проф. кафедры урологии РГМУ, Москва
Dr.krivoborodov@hotbox.ru

История изучения ботулинического токсина (БТ) насчитывает около 1000 лет. Тяжелое заболевание, вызываемое сильнодействующим ядом, и в последующем получившее название «ботулизм», известно в Европе еще с античных времен. Недуг проявлялся параличом периферических мышц и вегетативными расстройствами, и в большинстве случаев приводил к летальному исходу. С развитием современной науки и появлением технических возможностей стало понятно, что БТ это продукт жизнедеятельности анаэробных бактерий Clostridium botulinum. По антигенным свойствам и сродству c транспортными белками клетки-мишени он подразделяется на 7 серологических типов А, В, С, D, E, F G.

Рецидивирующий цистит: лечение и профилактика

Андрей Зиновьевич Винаров Андрей Зиновьевич Винаров
Д.м.н., проф. Урологической клиники ММА им. И.М. Сеченова
avinarov@hotmail.com

Подавляющее большинство урологов согласится, что рецидивирующий цистит является одним из тех урологических заболеваний, которое заставляет страдать пациента от возникающей дизурии, а врача, предпринимающего различное лечение, от отсутствия желаемого результата. Вновь и вновь возникает рецидив цистита.

Инновационный метод диагностики рака предстательной железы – компьютер-ассистированная ультрасонографическая система Histoscanning

Андрей Владимирович Сивков Андрей Владимирович Сивков
К.м.н., первый заместитель директора ФГУ «НИИ урологии» Минздравсоцразвития России
uroinfo@yandex.ru
Андрей Викторович Корякин Андрей Викторович Корякин
Врач-уролог, научный сотрудник отдела онкоурологии ФГУ «НИИ урологии» Минздравсоцразвития России
vatatava@yandex.ru

В данной статье были использованы материалы, подготовленные группой урологов, патоморфологов, врачей функциональной диагностики Г.Д. Ефремова, А.А. Жернова, О.Б. Жукова, Н.Г. Кешишева, под руководством директора НИИ урологии О.И. Аполихина.

Нужен ли в России новый альфа-блокатор?

9 февраля 2012 г. в рамках конференции «Ра­циональная фармакотерапия в урологии 2012» состоялся научный симпозиум компа­нии Рекордати (Италия) «Силодозин - новый a-адреноблокатор для идеального счета в мат­че против ДГПЖ». В качестве лектора был при­глашен проф. Е Montorsi (Италия), который вы­ступил с докладом «Клинические преимущества нового a-адреноблокатора силодозина» Сопред­седателями симпозиума выступили ведущие уро­логи России - чл.-корр. РАМН, проф. ОБ. Лоран, проф. О.И. Аполихин, проф. Д.Ю. Пушкарь, проф. Б.К Комяков.

Новые возможности лечения кастрационно-резистентного рака предстательной железы

Анна Сергеевна Маркова
Врач-онколог отделения урологии ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН
Mark-An1@yandex.ru

Последнее время на различных научных конференциях и форумах все чаще можно слышать о проблеме кастрационно-резистентного рака предстательной железы (КРРПЖ), и это неслучайно, так как совсем недавно были открыты новые возможности лекарственного лечения этой непростой категории пациентов. Ранее, если наблюдалось прогрессирование рака предстательной железы (РПЖ) на фоне применения различных комбинаций гормональных препаратов, опухоль расценивалась как рефрактерная к гормональному лечению. И единственным способом затормозить рост опухоли было назначение химиотерапии. В настоящее время считается, что опухоль не теряет зависимость от андрогенов даже при кастрационном уровне тестостерона. Все дело в появившихся приспособительных механизмах, позволяющих опухоли развиваться даже при минимальных концентрациях тестостерона в крови.

Рентгенэндоваскулярная окклюзия артерий простаты - альтернативный инновационный метод лечения больных аденомой предстательной железы больших размеров


Дмитрий Геннадьевич Курбатов
Д.м.н., проф., заведующий отделением андрологии и урологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России

kurbatov.d@mail.ru

Введение

Аденома предстательной железы (АПЖ) - одно из самых частых заболеваний, развивающихся с возрастом. По данным отечественных и зарубежных исследователей, встречаемость этой патологии у мужчин в возрасте до 50 лет составляет около 50 %, а к 80 годам увеличивается до 80 %. АПЖ является состоянием, для которого характерны специфические гистологические изменения.

Опыт применения современных информационных технологий в работе амбулаторного уролога

Михаил Владимирович Шамин
Кафедра факультетской хирургии и урологии Кемеровской государственной медицинской академии

mshamin@mail.ru

Вопрос выживания нашей страны в современном мире напрямую связан с модернизацией и технологическим обновлением производственной сферы. Это касается в том числе и медицины, так как она была и остается одним из приоритетных направлений развития общества.

Анализ эффективности и безопасности абиратерона ацетата (Зитига) в лечении пациентов с метастатическим гормонорезистентным раком предстательной железы

Рустем Айратович Гафанов
К.м.н., врач-онкоуролог ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России

docgra@mail.ru

Рак предстательной железы (РПЖ) на сегодняшний день остается одной из актуальных проблем мужского населения старшего возраста. Число впервые выявленных случаев РПЖ с каждым годом увеличивается.

До недавнего времени отсутствовали методы лечения, для которых было бы доказано увеличение продолжительности жизни на фоне последующей терапии после применения режимов на основе доцетаксела.

Динамическая компьютерная кавернозография в диагностике веноокклюзивной эректильной дисфункции

За последнее время в практику были внедрены многие методы хирургического лечения эректильной дисфункции (ЭД), но правильный выбор метода лечения и его эффективность зависят от точной диагностики. Анатомия кавернозных тел может быть изучена при помощи кавернозографии, которая выполняется путем наполнения кавернозных тел рентгеноконтрастным веществом.

Новая эра азиатской урологии

Ринат Хамматов
Врач-уролог 2-й категории урологического отделения № 2 МБУЗГКБ№ 1, Тольятти

rinat78@mail.ru

С 22 по 26 августа 2012 г. в г. Паттайя (Таиланд) прошел очередной 11-й Азиатский Конгресс урологов под девизом «Новая эра азиатской урологии». Число зарегистрированных участников составило более 1500, среди которых были не только урологи азиатского региона, но и гости из Европы, Австралии и Америки.

Новый элект-президент Apichat Kongkanand и члены организационного комитета Таиланда приложили огромные усилия для успешного проведения столь важного события в жизни урологии.

Новые лекарственные препараты в терапии рака предстательной железы, резистентного к кастрации

Александр Константинович Носов
К.м.н., зав. хирургическим онкоурологическим отделением НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, ст. науч. сотр.

nakuro@yandex.ru

Влечении больных метастатическим раком предстательной железы (РПЖ) основное место занимает гормонотерапия, с помощью которой удается достичь лечебного эффекта у 80% пациентов. Однако у всех этих больных рано или поздно наступает прогрессирование, но уже в форме гормонорезистентного РПЖ (ГРРПЖ). В настоящее время эффективность схем химиотерапии ГРРПЖ остается низкой.

Видеобужирование - новый метод оценки безопасности чрескожного доступа в чашечно-лоханочную систему

Николай Александрович Григорьев
Д.м.н, профессор кафедры урологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

grigoriev.nikolay@gmail.com

Не секрет, что чрескожная нефродитотрипсия иногда осложняется повреждением органов брюшной полости, в частности ободочной кишки. Вероятность таких осложнений возрастает у пациентов с аномалиями, особенно при подковообразной почке, когда ободочная кишка может располагаться даже позади почки, что, по данным некоторых исследователей, встречается у 15 % этих больных. Совершенно понятно, что вероятность повреждения кишечника у таких пациентов во время чрескожной нефролитотрипсии крайне высока.

Внутрипузырная терапия хронического цистита

Яков Борисович Миркин

Врач-уролог отделения восстановительного лечения НЦАГиП им. акад. В.И. Кулакова. Руководитель отделения проф. И.А. Аполихина
dr.i.mirkin@yandex.ru

Внутрипузырная терапия хронического цистита вообще и бактериального в частности давно привлекает внимание урологов, как в России, так и за рубежом.

Бевацизумаб: опубликованы результаты исследования BEVLiN у пациентов c почечно-клеточным раком

Уменьшив дозу интерферона, врачи снизили токсичность и сохранили высокую эффективность терапии.

Первый препарат, созданный по концепции Фолкмана для блокирования неоангиогенеза, – бевацизумаб (Авастин) – рекомбинантное моноклональное антитело, ингибирующее биологическую активность VEGF.

Инфекции мочевых путей: новое в диагностике и лечении

В России инфекционные заболевания мочевых путей занимают 1-е место среди урологических заболеваний и представляют важную клиническую проблему.

Лечение эректильной дисфункции в комплексе с соматическими заболеваниями

В большинстве случаев пациент, обратившийся к врачу с жалобой на эректильную дисфункцию (ЭД), имеет и другие проблемы со здоровьем и принимает соответствующие препараты. Как с ними взаимодействуют ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) – самые популярные средства для лечения ЭД? И нужно ли, ориентируясь на это, индивидуализировать дозу ингибиторов ФДЭ-5?

ЭД как предиктор соматических болезней

Синдикация материалов