You may login with either your assigned username or your e-mail address.
The password field is case sensitive.
Регистрация

Актуально

Варикоцеле – что нового?

Варикоцеле – что нового?Варикоцеле – одно из тех заболеваний, в отношении которых в медицинском сообществе то и дело вспыхивают дискуссии. Ничего удивительного в этом нет. Несмотря на более чем столетнюю историю изучения вопроса, в этиологии этого заболевания и сведениях о его влиянии на физиологические процессы, происходящие в организме, остается много белых пятен. Как с остроумным отчаянием выразился один профессор, чем больше погружаешься в эту проблему, тем меньше в ней понимаешь.

Варикоцеле обсуждают даже по телевидению, и там можно услышать, что связь варикоцеле с бесплодием опровергнута новейшими исследованиями, что в мире это заболевание оперируют очень редко и лишь в исключительных случаях, таких как выраженный болевой синдром или выраженная дистрофия яичка, наблюдаемая на протяжении по меньшей мере полутора лет. Мы признательны коллегам с телевидения за то, что они не боятся поднимать такие важные и сложные темы, однако полагаем некоторые их выводы излишне радикальными и не вполне соответствующими общепризнаной мировой практике. Поскольку вопросы эти представляют не академический, а практический интерес, хотелось бы рассмотреть их подробнее.

Простатит: от мифов к реальности

Денис Алтунин Денис Алтунин
Заведующий операционным отделением, научный сотрудник отдела онкоурологии НИИ урологии
daltunin@uroweb.ru

Простатит – мусорная корзина врачебного невежества.
T. Stemey, 1980

Некоторые печатные издания, телевидение и интернет-сайты с рекламной целью подогревают интерес к проблеме хронического простатита (ХП), отождествляя его с эректильной дисфункцией и неизлечимыми состояниями. Подобная некорректная подача информации формирует поколение мужчин репродуктивного возраста с неврозами на почве мнимого простатита.

Клинические рекомендации для урологов: кем, как и для чего они создаются

Очень обидно, когда кто-то ищет и не находит то, что уже есть, а то, что уже есть, не находит, кому бы быть полезным.
Елена Ермолова

Разумеется, каждый врач при лечении больного руководствуется некоторой уже сложившейся системой знаний и своим клиническим опытом, однако медицина, как известно, не стоит на месте – каждый год появляется огромное количество новых сведений, на смену устаревшим лекарственным средствам приходят новые, развиваются методы диагностики, подтверждается или опровергается эффективность различных, иногда общепринятых, методов лечения. Теоретически, для того чтобы все время оставаться на гребне волны научных достижений и оказывать больным оптимальную помощь, необходимо не просто быть осведомленным о результатах последних клинических испытаний, но и уметь правильно собрать информацию, оценить ее качество, объединить полученные сведения и понять, как их можно правильно использовать в повседневной клинической практике.

Урогенитальные инфекции как причина мужского бесплодия

Андрей Степанович Акопян Андрей Степанович Акопян
Д.м.н., генеральный директор Республиканского центра репродукции человека МЗиСР РФ, председатель Национального этического комитета РМА
asakopian@yandex.ru

Интервью с профессором А.С. Акопяном

На сегодняшний день известно, что на долю мужского фактора – изолированного либо в комбинации с женским – приходится около половины всех случаев бесплодия в паре. В течение последних 50 лет концентрация сперматозоидов в эякуляте здоровых мужчин, проживающих в технологически развитых странах, постоянно снижалась. При этом значимого прогресса в лечении бесплодия для зачатия в естественном цикле достигнуть не удалось – по разным причинам, в том числе вследствие недостатка знаний об этиологии патоспермий.

Хроническая почечная недостаточность – что делать?

Дмитрий Владиславович Перлин Дмитрий Владиславович Перлин
Д.м.н., гл. врач Волгоградского областного уронефрологического центра, зав. кафедрой урологии ВолГМУ
dvperlin@mail.ru

Термин «хроническая болезнь почек» (ХБП) был предложен группой экспертов Национального почечного фонда США в 2002 г. как наднозологическое понятие, обозначающее любое поражение почек продолжительностью более 3 мес независимо от его характера и природы. Таким образом, привлечено внимание и показана масштабность проблемы болезней, требующих в своих конечных стадиях заместительной почечной терапии (ЗПТ).

Представляем новое поколение в урологии

Виктор Олегович Бушуев Виктор Олегович Бушуев
Аспирант кафедры урологии ММА им. И.М. Сеченова.
bush-ko@mail.ru
Алексей Владимирович Громов Алексей Владимирович Громов
Врач-уролог, врач ультразвуковой диагностики.
oxidy@mail.ru

Урология на сегодняшний день – это развивающаяся специальность, в которой постоянно происходят эволюционные и революционные изменения. И, естественно, она не может существовать без молодых ученых, которые своим энтузиазмом и работоспособностью продвигают науку вперед. В рамках конференции «Рациональная фармакотерапия в урологии – 2010», прошедшей в феврале, состоялся конкурс молодых ученых-урологов. Предварительно их работы рассмотрела комиссия в составе проф. К. Набера, проф. О.И. Аполихина, проф. Н.К. Дзеранова, д.м.н. В.А. Максимова ид.м.н. Т.С. Перепановой, которая отобрала претендентов на призовые места.

Актуальные вопросы ультразвуковой томографии в урологии

Владимир Николаевич Шолохов Владимир Николаевич Шолохов
Д.м.н., проф., ведущий научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН
vnshell@rambler.ru

Ультразвуковая томография (УЗТ) – основной и ведущий метод диагностики в современной урологии. Пожалуй, нет ни одного раздела этой клинической дисциплины, где бы не применялась данная технология ультразвуковой (УЗ) визуализации: стандартные методики обследования пациентов с урологическими жалобами, использование интраоперационных УЗ-методик, широкий спектр диапевтических процедур (наложение чрескожных пункционных нефростом, дренирование кист и др.) и HIFU-терапия, где используется не только УЗ-навигация, но и сфокусированный ультразвук высокой энергии для воздействия на патологический процесс.

Новые тенденции в эпидемической ситуации по туберкулезу мочеполовой системы

Екатерина Валерьевна Кульчавеня Екатерина Валерьевна Кульчавеня
Д.м.н., проф., руководитель отделения урологии ФГУ Новосибирского НИИ туберкулеза Росмедтехнологий
urotub@yandex.ru

Туберкулез – давно известное заболевание (его специфические признаки были обнаружены в костях фараонов Египта), однако до сих пор остается до конца непознанным. Каждые 4 секунды один человек заболевает туберкулезом и каждые 10 – один умирает от него. Среди женщин в возрасте от 15 до 44 лет туберкулез служит причиной смерти в 9%, в то время как военные действия уносят жизни женщин лишь в 4%, СПИД и заболевания сердечно-сосудистой системы – в 3%. Всемирная организация здравоохранения считает опасным только туберкулез легких, не уделяя внимания внелегочным локализациям. В среднем в мире заболеваемость составляет 139 случаев на 100 тыс. жителей (9,2 млн).

Диагностика и лечение неосложненного острого цистита

Константин Леонидович Локшин Константин Леонидович Локшин
Д.м.н., доцент, врач-уролог Урологической клиники ММА им. И.М. Сеченова
k_lokshin@hotmail.com

В соответствии с "Клиническими рекомендациями" Европейской ассоциации урологов (EAU), обновленными в 2010 г., существует следующая клиническая классификация инфекций мочевыводящих путей (ИМВП): неосложненная инфекция нижних мочевых путей (НМП) (острый неосложненный цистит); неосложненная инфекция верхних мочевых путей (ВМП) (острый неосложненный пиелонефрит); осложненная ИМВП (с пиелонефритом или без); уросепсис; уретрит; специальные формы: простатит, эпидидимит и орхит.

Буккальная уретропластика

Дмитрий Геннадьевич Курбатов Дмитрий Геннадьевич Курбатов
Д.м.н., проф., руководитель отделения андрологии и урологии ФГУ Эндокринологический научный
центр Росмедтехнологий
dg@gmail.ru
Сергей Анатольевич Дубский Сергей Анатольевич Дубский
К.м.н., врач-уролог отделения андрологии и урологии ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий
sdubskiy@mail.ru

Основными методами коррекции стриктуры уретры в настоящее время являются: бужирование, внутренняя оптическая уретротомия, резекция и анастомотическая пластика, заместительная пластика.

Имеют ли размеры значение?

Бадри Роинович Гвасалия Бадри Роинович Гвасалия
К.м.н., врач-уролог, андролог Профессиональной ассоциации андрологов России
bgvasalia@gmail.com

Большинство мужчин в течение жизни задумывается о размерах своего полового члена и об их соответствии среднестатистическим нормальным величинам. Что же считается нормальными размерами полового члена?

Биохимический рецидив после радикальной простатэктомии: немедленная или отсроченная гормональная терапия

Леонид Васильевич Шаплыгин Всеволод Борисович Матвеев
Д.м.н., проф., заведующий отделением урологии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН
vsevolodmatveev@mail.ru
Дмитрий Михайлович Монаков Виталий Александрович Черняев
Врач-онколог отделения урологии ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН
chercrc@gmail.com

Как известно, заболеваемость злокачественными новообразованиями предстательной железы увеличивается как во всем мире, так и в России. При этом благодаря широкому внедрению в клиническую практику определения сывороточного содержания простатического специфического антигена (ПСА) все в большем проценте случаев удается диагностировать заболевание на ранних стадиях, что делает возможным выполнение радикального хирургического лечения.

Рациональная терапия инфекции мочевых путей у беременных

Баходур Камолов Петр Леонидович Хазан
К.м.н., науч. сотр. отдела воспалительных заболеваний ФГУ «НИИ Урологии Росмедтехнологий»
p_hasan2000@mail.ru

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) одна из самых частых форм инфекции у беременных, их распространенность достигает 8%. Риск развития ИМП у беременных женщин существенно выше, чем у небеременных. Выделяют 3 основные нозологические формы ИМП у беременных бессимптомная бактериурия, острый цистит и пиелонефрит.

К вопросу о коррекции нарушений мочеиспускания у пациентов с травматической болезнью спинного мозга

Роман Вячеславович Салюков Роман Вячеславович Салюков
К.м.н., врач-уролог Реабилитационного центра для инвалидов «Преодоление», Москва
rsalukov@mail.ru

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря встречается практически у 100% пациентов после позвоночно-спинномозговой травмы, и более чем у 30% пациентов она сохраняется в виде стойких функциональных расстройств акта мочеиспускания в позднем периоде течения травматической болезни спинного мозга (ТБСМ).

Возможности и перспективы лучевой терапии в онкоурологии

Юлия Васильевна Гуменецкая Юлия Васильевна Гуменецкая
К.м.н., ведущий научный сотрудник отдела лучевой терапии Медицинского радиологического научного центра РАМН(г. Обнинск)
dimvk@mrrc.obninsk.ru

Лучевая терапия (ЛТ) — один из методов лечения злокачественных опухолей, который находит все более широкое использование в онкоурологии.

В чем заключается специфика лучевого лечения костных метастазов? Каковы показания к лучевому лечению при различных локализациях опухолей? Эти и другие вопросы мы задали к.м.н., ведущему научному сотруднику отдела лучевой терапии Медицинского радиологического научного центра РАМН (г. Обнинск) Юлии Васильевне Гуменецкой.

Особенности развития и течения инфекции мочевых путей у больных сахарным диабетом

Сергей Анатольевич Дубский Сергей Анатольевич Дубский
К.м.н., врач-уролог отделения андрологии и урологии ФГУ «Эндокринологический научный центр» Минздравсоцразвития
sdubskiy@mail.ru
Александр Евгеньевич Лепетухин Александр Евгеньевич Лепетухин
К.м.н., врач-уролог отделения андрологии и урологии ФГУ «Эндокринологический научный центр» Минздравсоцразвития
alex5251@yandex.ru

Нарушение углеводного обмена оказывает негативное влияние практически на все органы и системы человеческого организма, в том числе и на мочеполовую систему. Среди основных урологических осложнений при сахарном диабете (СД) наиболее часто встречаются инфекции мочевых путей (ИМП). Один из специфических процессов при СД повышение концентрации глюкозы в моче на фоне гипергликемии, что служит фактором риска повреждения уротелия, его серозно-мукоидного слоя.

Европейская ассоциация урологов (EAU) сегодня

Старкова Евгения Леонидовна Старкова Евгения Леонидовна
Начальник отдела коммуникаций Европейской ассоциации урологов
e.starkova@uroweb.org

Европейская ассоциация урологов (ЕАУ) это общественная некоммерческая организация, которая объединяет и поддерживает урологов, а также специалистов, работающих в смежных областях медицинской науки. Основной ее стратегической задачей является повышение уровня европейской урологии. Для достижения этой цели ЕАУ проводит работу в нескольких направлениях: продвижение науки, внедрение и стимуляция непрерывного медицинского образования урологов, фасилитация обмена опытом.

Основные принципы ведения пациентов с цистостомами

Армен Маисович Галстян Армен Маисович Галстян
Врач-уролог хирургического отделения МЛПУЗ КДЦ «Здоровье»
galstyanAM@yandex.ru

Пациенты с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), по данным литературы, занимают значительное место в урологической практике и составляют более 50 % больных урологических клиник. В 30,944,5 % случаев ДГПЖ осложняется острой задержкой мочеиспускания (ОЗМ), что требует катетеризации мочевого пузыря и назначения различных препаратов из группы а-адреноблокаторов.

Академия амбулаторной урологии: только для профессионалов

Практически каждый из нас сегодня активно пользуется интернетом на работе и дома — он объединяет людей, стирая языковые барьеры, границы общения между континентами, и даже временное пространство.

Коммуникация стала неограниченной по месту времени и количеству общения, благодаря потрясающе быстрому росту числа и видов различных электронных устройств. Разработаны совершенно новые каналы связи, обеспечивающие высокоскоростной, доступный интернет В России не осталось ни одного города, в котором бы не было беспроводного интернета. Это дает возможность врачам, в том числе и урологам, использовать интернет в любой точке страны, в любое время и в любых условиях, непосредственно на рабочем месте. Интернет очень мощный инструмент для профессионального развития и совершенствования.

Кастрационно-резистентный РПЖ: актуальные вопросы диагностики и лечения

Анна Сергеевна Маркова Анна Сергеевна Маркова
Врач-онколог отделения урологии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН
Mark-An1@yandex.ru

Неотъемлемой частью VI Конгресса РООУ были сателлитные симпозиумы ведущих фармацевтических производителей. В рамках сателлитного симпозиума, посвященного актуальным вопросам лечения кастрационнорезистентного рака предстательной железы (КРРПЖ), который состоялся при поддержке компании Janssen, были представлены доклады таких известных специалистов, как проф. Б.Я. Алексеев, проф. О.Б. Карякин, проф. И.Г. Русаков и проф. А.Д. Каприн. В докладах сообщалось о роли андрогенов в развитии КРРПЖ, о возможностях химиотерапии, паллиативного и симптоматического лечения КРРПЖ, а также о возможностях антиандрогенной терапии 2-й линии.

Современные методы терапии почечно-клеточного рака

Анна Сергеевна Маркова Анна Сергеевна Маркова
Врач-онколог отделения урологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН
Mark-An1@yandex.ru
Роман Валентинович Савков Роман Валентинович Савков
Врач-онколог высшей категории, к.м.н., зав.едующий отделением ГУЗ Московский областной онкологический диспансер
guz_mood@mail.ru

Проблема рака почки (РП) приобретает все большее социальное значение. Заболеваемость и смертность от РП в России в последнее 10-летие продолжает неуклонно расти, достигнув довольно высоких цифр. По темпам прироста РП занимает устойчивое 2-е место в общей популяции. По данным статистики, в 2009 г. в России выявлено 18 328 новых случаев РП, стандартизованный показатель заболеваемости составил 8,9 на 100 тыс. населения. Прирост заболеваемости за 1999–2009 гг. составляет 34,8 %. Число умерших от РП за период с 1999 по 2008 г. увеличилось на 13,57 % и в 2008 г. достигло 8370 человек.

Метастатический рак почки: правильный выбор тактики

Виктория Анатольевна Шадеркина Виктория Анатольевна Шадеркина
Врач-уролог,науч. редактор урологическогоинформационного портала Uroweb.ru
viktoriashade@uroweb.ru

В России в 2009 г. выявлено 18 328 больных со злокачественными новообразованиями почки. По темпам прироста онкологической заболеваемости в России почечно-клеточный рак (ПКР) устойчиво занимает одну из лидирующих позиций (34,8 %).

Новое в гайдлайнах ЕАУ 2012

Дина Бедретдинова
Секретарь Европейского сообщества резидентов урологии (ESRU), заочный аспирант ФГБУ «НИИ урологии» Минздравсоцразвития России
dynein@narod.ru

Ежегодный конгресс ЕАУ всегда знаменуется изданием последнего обновления расширенных и карманных Руководств ЕАУ, так называемых гайдлайнов. К этому времени члены разных комитетов изучают все новейшие разработки в своих областях знаний, а также обсуждают самые современные клинические рекомендации. Эксперты также стараются отразить в Руководствах результаты новых исследований, которые только будут представлены на Конгрессе в Париже, и выделить основные моменты из присланных тезисов. Во время Конгресса одна из сессий полностью посвящена работе этого офиса ЕАУ, где представители различных комитетов презентуют последние обновления в Руководствах. Темы, выбранные для представления на Конгрессе, оказались настолько популярны, что в зале не было свободного места и опоздавшим пришлось стоять, но никто не ушел вплоть до окончания сессии. Эксперты, разрабатывающие Руководства, признали, что нет ничего более ободряющего, чем такой интерес со стороны участников мероприятия.

Новеллы здравоохранения: что ждет врачей и пациентов московской ГКУБ № 47?

Столичная урологическая клиника ГКУБ № 47 в скором времени будет расформирована. Высокопрофессиональный персонал больницы, обученный работать на самом современном медицинском оборудовании, а это более 250 человек, обеспокоен, что останется без работы. Переживают врачи и за судьбу своих пациентов, поскольку после изменения профиля больницы вместо 300 коек останется только 60.

Чиновники объясняют происходящее глобальными реформами, которые сегодня реализуются в отечественном здравоохранении. В Москве программа модернизации стартовала в начале этого года.

Лечение эректильной дисфункции - комплексный подход!

Термин «импотенция» впервые был использован в 1420 г. в поэме Томаса Хокклива “De regimine principum” в значении «нехватка силы» или «беспомощность»: «Его импотенция простирается не настолько далеко, как его влияние». А в значении «потери сексуальной силы» термин впервые был использован только в 1655 г. в «Истории церкви в Британии» Томаса Фуллера, где импотентом был назван сам Папа Римский! Сейчас этот термин не используется, поскольку заменен на термин «эректильная дисфункция».

Встреча представителей урологических ассоциаций Европы: актуальные вопросы урологии

Александр Викторович Говоров
К.м.н., доцент кафедры урологии МГМСУ

alexgovorov@newmail.ru

1 июня 2012 г. на Майорке (Испания) под эгидой Европейского общества урологов (EAU) состоялось совещание представителей различных урологических ассоциаций европейских стран (“EAU Meets National Societies 2012”).

В ходе совещания обсуждался целый ряд вопросов, посвященных тенденциям в развитии урологии как специальности, фундаментальным и клиническим исследованиям, оценке качества оказания урологической помощи, роли медицинских сестер в урологии и т. д. Кратко суммируя обсужденные аспекты, представляется интересным и важным отметить следующее.

Впервые в истории: iRUS (Международное общество русскоговорящих урологов)

Татьяна Николаевна Гарманова
Врач детский уролог-андролог, м.н.с. отдела детской урологии ФГБУ «НИИ урологии» Минздрава России

tatianagarmanova@gmail.com

24 мая в Атланте (США) впервые в рамках съезда Американской ассоциации урологов (AUA) была проведена сессия русскоговорящих урологов, организаторами которой стали AUA и iRUS (Международное общество русскоговорящих урологов).

Беременность и ИМВП - тактика уролога

В структуре экстрагенитальной патологии беременных одно из ведущих мест занимают заболевания мочевыделительной системы, частота которых достигает 10-12 %. Заболевания почек оказывают негативное влияние на исход и течение беременности, родов и послеродового периода.

В популяции небеременных женщин репродуктивного возраста частота инфекций мочевыводящих путей (ИМВП) составляет 2-5 %. У беременных женщин ИМВП являются частым осложнением, достигая, по некоторым данным, 18 %.

Лечение за рубежом как фактор развития медицины

Мария Фиделевна Кривоносикова
Исполнительный директор ООО «Медицина сегодня»

km@tur-med.ru

Пациенты, рассчитывающие на большее, чем 6-минутная консультация и лечение в рамках ОМС, обращаются в частные клиники или покупают полисы ДМС. По неофициальным подсчетам специалистов, в зарубежные клиники россияне обращаются чаще, чем в отечественные коммерческие центры.

О том, кому выгодно лечить за рубежом пациентов из России и СНГ, корреспондент УС беседовала с руководителем медико-туристического агентства.

Новый взгляд на ангиомиолипому почки

«Ангиомиолипома почки: настоящее и будущее» - под таким названием прошел сателлитный симпозиум компании «Новартис», состоявшийся в рамках VII Конгресса РООУ. Новая волна интереса к этому виду опухоли связана с недавно полученными данными о молекулярно-генетических особенностях ее развития. О современном состоянии проблемы рассказали ведущие специалисты в области онкоурологии, патологической анатомии и лучевой диагностики.

Синдикация материалов